Zugang zur Therapie
Ihr Zugang zur Psychotherapie
Liebe Patient*innen,
wie die Kosten einer Psychotherapie übernommen werden und welche Schritte vor Therapiebeginn erforderlich sind, hängt von Ihrem Versicherungsschutz bzw. Ihrem Kostenträger ab.
Am Anfang steht in der Regel ein Erstgespräch. Es bietet Ihnen und mir die Möglichkeit, uns kennenzulernen, Ihr Anliegen zu besprechen und gemeinsam einzuschätzen, ob eine weitere Zusammenarbeit für Sie passend ist. Welche Voraussetzungen für das Erstgespräch gelten und wer die Kosten dafür übernimmt, hängt von Ihrer Versicherung bzw. Ihrem Kostenträger ab.
Wählen Sie den für Sie passenden Abschnitt, um zu erfahren, wie die Aufnahme in meiner Praxis abläuft.
Private Krankenversicherung und Beihilfe
Die Kosten für eine Psychotherapie werden von privaten Krankenversicherungen und der Beihilfe abhängig von Ihrem individuellen Tarif bzw. den geltenden Beihilfevorschriften erstattet.
Da sich die Bedingungen erheblich unterscheiden können, ist es wichtig, dass Sie sich bereits vor Beginn der Therapie über den Umfang der Kostenübernahme und ein gegebenenfalls erforderliches Antragsverfahren informieren.
Voraussetzung für die Aufnahme einer Therapie ist, dass Sie die für Sie geltenden Erstattungsbedingungen vorab vollständig geklärt haben.
Bitte nutzen Sie hierfür die untenstehende Checkliste und holen Sie die dort aufgeführten Informationen sorgfältig bei Ihrer privaten Krankenversicherung und gegebenenfalls Ihrer Beihilfestelle ein. So können wir von Beginn an einschätzen, welche Schritte erforderlich sind und vermeiden unnötige Verzögerungen im weiteren Verlauf.
Downloads:
- Checkliste Psychotherapie bei der PKV
- Informationen zu den Abrechnungsempfehlungen für Privatversicherte und Beihilfeberechtigte
- Aktuelle GOP-Tabelle
Selbstzahler*innen
Sie können eine Psychotherapie in meiner Praxis auch als Selbstzahler*in in Anspruch nehmen. In diesem Fall tragen Sie die Kosten der Behandlung selbst und es ist keine Beantragung oder Genehmigung durch eine Krankenversicherung erforderlich.
Ein Erstgespräch können Sie direkt vereinbaren.
Dabei haben wir die Möglichkeit, Ihr Anliegen zu besprechen und gemeinsam einzuschätzen, ob eine weitere Zusammenarbeit für Sie passend ist.
Damit Sie bereits vorab wissen, welche Kosten auf Sie zukommen können, finden Sie unten meine Honorarvereinbarung mit einer Übersicht der möglichen Leistungen und Honorare.
Download:
- Honorarvereinbarung
Gesetzliche Krankenversicherung – Kostenerstattungsverfahren
Sie können auch als gesetzlich versicherte Person eine Psychotherapie in meiner Privatpraxis in Anspruch nehmen, wenn Sie trotz Ihrer Bemühungen in absehbarer Zeit keinen Therapieplatz in einer kassenzugelassenen Praxis finden können.
In diesem Fall besteht unter bestimmten Voraussetzungen die Möglichkeit, bei Ihrer Krankenkasse die Übernahme der Behandlungskosten im sogenannten Kostenerstattungsverfahren zu beantragen.
Folgendes Vorgehen empfiehlt sich:
- Besuchen Sie eine psychotherapeutische Sprechstunde.
Dort erhalten Sie bei entsprechender Indikation das Formular PTV 11 mit der Empfehlung für eine Psychotherapie. Für das Kostenerstattungsverfahren muss darauf die Dringlichkeit einer zeitnah erforderlichen Behandlung bescheinigt sein. Achten Sie deshalb darauf, dass dies entsprechend auf dem Formular vermerkt wird. - Suchen Sie nach einem Therapieplatz in einer Kassenpraxis und dokumentieren Sie Ihre Bemühungen.
Notieren Sie Ihre Anfragen mit Datum, Praxis, Ergebnis und gegebenenfalls genannter Wartezeit. Nutzen Sie unbedingt die Terminservicestelle unter 116117 und dokumentieren Sie auch deren Vermittlungsversuche. - Wenden Sie sich an Ihre Krankenkasse.
Teilen Sie mit, dass Sie trotz Ihrer bisherigen Bemühungen keinen zeitnahen Therapieplatz gefunden haben, und bitten Sie um Unterstützung bei der Suche. Fragen Sie zugleich, welche Unterlagen Ihre Krankenkasse für einen Antrag auf Kostenerstattung benötigt.
Wenn Sie diese Schritte durchgeführt und die entsprechenden Unterlagen zusammengestellt haben, können Sie ein Erstgespräch in meiner Praxis vereinbaren. Das Erstgespräch ist zunächst eine Selbstzahlerleistung und kostet €134,06 je 50 Minuten. Gemeinsam können wir anschließend klären, ob eine Zusammenarbeit passt und die Voraussetzungen für einen Antrag auf Kostenerstattung vorliegen.
Downloads:
- Patienteninformation „Wenn ich keinen Psychotherapieplatz finde …“
- Checkliste Kostenerstattungsverfahren
Heilfürsorge
Auch wenn Sie Anspruch auf Heilfürsorge haben, ist eine psychotherapeutische Behandlung in meiner Privatpraxis grundsätzlich möglich. Die Voraussetzungen und das Vorgehen unterscheiden sich je nachdem, ob Sie der Bundeswehr oder der Bundespolizei angehören.
Soldatinnen und Soldaten der Bundeswehr
Wenn Sie der Bundeswehr angehören, wenden Sie sich bitte zunächst an Ihre zuständige Truppenärztin oder Ihren Truppenarzt. Dort wird geprüft, ob eine psychotherapeutische Behandlung in einer zivilen Praxis erforderlich ist.
Für die Behandlung in meiner Privatpraxis benötigen Sie eine Kostenübernahmeerklärung (Formular Bw-2218). Daraus muss hervorgehen, welche psychotherapeutischen Leistungen und wie viele Sitzungen bewilligt sind.
Bitte lassen Sie sich die Kostenübernahmeerklärung bereits vor der Terminvereinbarung ausstellen. So können wir rechtzeitig prüfen, ob die erforderlichen Leistungen korrekt eingetragen sind und gegebenenfalls eine Berichtigung veranlassen.
Angehörige der Bundespolizei
Auch als heilfürsorgeberechtigte Person der Bundespolizei können Sie in meiner Privatpraxis psychotherapeutisch behandelt werden.
Das Verfahren orientiert sich grundsätzlich an den Regelungen der gesetzlichen Krankenversicherung. Vor Beginn einer Psychotherapie ist in der Regel eine psychotherapeutische Sprechstunde erforderlich. Je nach Art und Umfang der Behandlung können weitere Anträge und Genehmigungen notwendig sein.
Bitte weisen Sie bei der Kontaktaufnahme auf Ihre Zugehörigkeit zur Bundespolizei hin und halten Sie Ihren Dienstausweis bereit. Die weiteren Schritte können wir im Rahmen des Erstgesprächs klären.
Abrechnung
Die Abrechnung erfolgt bei beiden Kostenträgern nach den jeweils geltenden Heilfürsorgeregelungen direkt mit der zuständigen Abrechnungsstelle.
praxiskom